متلازمة تلاشي التوأم ما هي؟ تم التعرف على متلازمة تلاشي التوأم لأول مرة في عام 1945 يحدث هذا عندما يختفي توأم أو أكثر في الرحم أثناء الحمل نتيجة لإجهاض توأم واحد أو أكثر، يتم امتصاص أنسجة الجنين من قبل التوأم الآخر أو المشيمة المتعددة أو الأم هذا يعطي مظهر “التوأم المتلاشي”.
متلازمة تلاشي التوأم
قبل استخدام الموجات فوق الصوتية تم تشخيص وفاة توأم أو أكثر من خلال فحص المشيمة بعد الولادة، اليوم مع توفر الموجات فوق الصوتية المبكرة يمكن اكتشاف وجود توائم أو أجنة متعددة خلال الأشهر الثلاثة الأولى، قد تكشف المتابعة بالموجات فوق الصوتية عن “اختفاء” توأم.
على سبيل المثال قد تخضع المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية في الأسبوع السادس أو السابع من الحمل يحدد الطبيب جنينين، ويقال للمرأة إنها تلد توأمان، عندما تعود المرأة لزيارته المره القادمة، يمكن سماع نبضة قلب واحدة فقط باستخدام الدوبلر.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية ويلاحظ جنين واحد فقط. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى بعض النساء أعراض قد تشير إلى الإجهاض، على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية تكشف عن وجود طفل واحد في الرحم.
تم تشخيص متلازمة تلاشي التوأم بشكل متكرر أكثر منذ استخدام الموجات فوق الصوتية في بداية الحمل، تشير التقديرات إلى أن متلازمة تلاشي التوأم تحدث في 21-30٪ من حالات الحمل متعدد الأجنة.
ما هي أسباب متلازمة اختفاء التوأم؟
في معظم الحالات ، يكون سبب اختفاء متلازمة التوأم غير معروف. يبدو أن التشوهات التي تؤدي إلى اختفاء التوأم موجودة في وقت مبكر من التطور وليس من حدوث مفاجئ.
يكشف تحليل المشيمة و / أو أنسجة الجنين في كثير من الأحيان عن تشوهات صبغية في التوأم المتلاشي ، في حين أن التوأم الباقي على قيد الحياة عادة ما يكون بصحة جيدة. قد يكون زرع الحبل غير السليم سببًا أيضًا.
ما هي الآثار المترتبة على الأم اذا مات أحدي التؤام ؟
إذا حدثت الخسارة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل فلا يظهر على الجنين المتبقي ولا الأم علامات أو أعراض سريرية بشكل عام، عادة ما يكون تشخيص التوأم الباقي على قيد الحياة ممتازًا، لكن هذا يعتمد على العوامل التي ساهمت في وفاة التوأم الآخر.
- إذا مات التوأم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، فهناك مخاطر متزايدة على الجنين الباقي بما في ذلك ارتفاع معدل الإصابة بالشلل الدماغي.
- عندما يموت التوأم بعد فترة الحمل الجنينية، يمكن إعادة امتصاص الماء الموجود داخل أنسجة التوأم والسائل الأمنيوسي وأنسجة المشيمة، ينتج عن هذا تسطيح التوأم المتوفى من ضغط التوأم الباقي على قيد الحياة.
- عند الولادة يمكن التعرف على الجنين المتوفى على أنه ضغط جنيني (مضغوط بدرجة كافية بحيث يمكن ملاحظته) أو على شكل بردي للجنين (يتم تسويته بشكل ملحوظ من خلال فقدان السوائل ومعظم الأنسجة الرخوة).
ما هي علامات وأعراض متلازمة تلاشي التوأم المحتملة؟
تشير الأبحاث إلى المزيد من الحالات لدى النساء فوق سن الثلاثين، تبدأ الأعراض عادة في وقت مبكر من الثلث الأول من الحمل وتشمل النزيف وتشنجات الرحم وآلام الحوض.
ما هي الرعاية الطبية الموصى بها؟
لا توجد حاجة إلى رعاية طبية خاصة مع اختفاء توأم غير معقد في الثلث الأول من الحمل، لن يحتاج التوأم الناجي ولا الأم إلى علاج طبي، إذا كانت وفاة الجنين في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، فيمكن اعتبار الحمل شديد الخطورة.
يجب على النساء الحوامل طلب الرعاية الطبية إذا كن يعانين من النزيف والتشنج وآلام الحوض، يجب استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد عدم وجود جنين قابل للحياة قبل تقرير.
قد يهمك أيضاً:
