التهاب البروستات 3 أنواع وما هي أعراض التهاب البروستاتا وعلاجه، التهاب البروستات هو التهاب أو تورم في غدة البروستاتا، عندما تبدأ الأعراض تدريجيًا وتستمر لأكثر من أسبوعين، تُسمى الحالة التهاب البروستاتا المزمن.
أنواع التهاب البروستات
ثلاثة أنواع رئيسية من التهاب البروستاتا المزمن هي:
التهاب البروستات الجرثومي المزمن
- في هذه الحالة تسبب العدوى البكتيرية تورم والتهاب البروستاتا يمكن للأطباء إجراء هذا التشخيص نهائيًا إذا تم العثور على البكتيريا وخلايا الدم البيضاء في البول.
- توجد خلايا الدم البيضاء عندما يكون هناك التهاب قد يكون مرتبطًا أو لا يكون مرتبطًا بعدوى فعلية.
- تمثل العدوى البكتيرية المزمنة نسبة صغيرة من حالات التهاب البروستاتا المزمن.
- في بعض الأحيان يشتبه الأطباء في وجود عدوى بكتيرية طويلة الأمد على الرغم من عدم التعرف على البكتيريا.
التهاب البروستات المزمن غير الجرثومي
يُطلق عليه أيضًا متلازمة آلام الحوض المزمنة الالتهابية يقوم الأطباء بإجراء هذا التشخيص عندما يكون لدى المرضى أعراض نموذجية لالتهاب البروستاتا المزمن ولكن لا توجد بكتيريا في عينة البول.
- سبب معظم حالات التهاب البروستاتا غير الجرثومي غير مفهوم جيدًا، غالبًا ما يحتوي البول على خلايا الدم البيضاء.
- قد يعاني بعض المرضى من عدوى منخفضة الدرجة مستمرة لا يمكن اكتشافها في عينة بول روتينية.
- ومع ذلك فإن معظم مرضى التهاب البروستاتا غير البكتيري ليس لديهم دليل على الإصابة بالعدوى، حتى عند إجراء اختبارات معقدة.
متلازمة آلام الحوض المزمنة
- يستخدم هذا المصطلح عند ظهور أعراض التهاب البروستاتا ولكن لا يوجد دليل على وجود عدوى أو التهاب في البروستاتا.
- لا يفهم الأطباء سوى القليل جدًا عن سبب إصابة بعض الأشخاص بها غالبًا من الشباب أو الرجال الأصحاء.
- التهاب البروستات المزمن شائع ويصيب الرجال البالغين من جميع الأعمار ومن جميع الخلفيات.
- يعاني حوالي خمسة بالمائة من الرجال من أعراض التهاب البروستاتا المزمن في مرحلة ما من حياتهم.
- التهاب البروستاتا المزمن هو السبب وراء ما يصل إلى 25٪ من زيارات العيادة لأطباء المسالك البولية، أطباء المسالك البولية هم أطباء متخصصون في أمراض المسالك البولية.
أعراض التهاب البروستاتا
عادة ما يسبب التهاب البروستاتا تورمًا في غدة البروستاتا، تحيط البروستاتا بمجرى البول (الأنبوب الذي ينقل البول من الجسم من المثانة)، تضغط البروستاتا المتورمة على مجرى البول مسببة الألم أو مشاكل أخرى في التبول.
تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب البروستاتا المزمن ما يلي:
- حرقان أثناء التبول أو بعده.
- صعوبة في بدء مجرى البول.
- التنقيط بعد اكتمال التبول.
- حاجة للتبول بشكل متكرر أو عاجل.
- إحساس بعدم إمكانية إفراغ المثانة بالكامل.
- شعرت بألم فوق القضيب أو في كيس الصفن أو تحته أو في الظهر أو المستقيم.
- الشعور بألم أثناء النشوة الجنسية أو بعدها.
في بعض الرجال قد لا تلاحظ الأعراض أو تكون مزعجة قليلاً، الرجال الآخرون ينزعجون تمامًا من التهاب البروستاتا المزمن ويجدون أن الأعراض تتداخل مع العمل والأنشطة الترفيهية والمتعة الجنسية.
تشخبص التهاب البروستاتا
إذا اشتبه طبيبك في التهاب البروستاتا فسيطلب منك وصف الأعراض بالتفصيل سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة:
- تاريخك الطبي العام.
- ما الأدوية التي تتناولها.
- كم تشرب من الكافيين والكحول.
- ما إذا كان لديك اتصالات جنسية قد تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، يمكن أن تحاكي أعراض بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا التهاب البروستاتا.
سيفحص طبيبك غدة البروستاتا عن طريق إدخال إصبع مغطى بقفاز ومرطب في المستقيم، في التهاب البروستاتا المزمن، قد تكون الغدة منتفخة وثابتة ومؤلمة، أو قد تشعر أنها طبيعية قد تشعر بألم أو حاجة ملحة للتبول عند الضغط على البروستاتا، سيفحصك طبيبك للبحث عن مشاكل أخرى قد تكون سببًا لأعراضك.
ستكون الخطوة التالية هي فحص عينة بول للبحث عن خلايا الدم البيضاء والبكتيريا، كثيرًا ما يطلب منك طبيبك إنتاج عينات بول منفصلة قبل وبعد فحص غدة البروستاتا، تعتمد النتائج النموذجية على نوع التهاب البروستاتا.
- في التهاب البروستاتا الجرثومي يحتوي البول على خلايا الدم البيضاء والبكتيريا، خاصة بعد أن يضغط الطبيب بقوة على البروستاتا، عادة ما يحتوي البول على نوع البكتيريا الموجودة في معظم التهابات المسالك البولية.
- في التهاب البروستاتا غير البكتيري قد يحتوي البول الذي يتم جمعه بعد تدليك البروستاتا على خلايا الدم البيضاء ومع ذلك، لن تظهر أي بكتيريا وستكون مزرعة البول طبيعية.
- في البروستاتا ستكون عينة البول صافية حتى بعد أن يضغط الطبيب بقوة على البروستاتا.
في معظم حالات التهاب البروستاتا المزمن، يكون هذا التقييم البسيط هو كل ما هو مطلوب لإجراء التشخيص وبدء العلاج، من حين لآخر، قد يكون لدى الشخص أعراض غامضة أو غير عادية، ثم سينظر طبيبك في التشخيصات الأخرى مثل التهاب المثانة الخلالي، والتهاب الإحليل وتضخم البروستاتا الحميد أو حتى سرطان البروستاتا في مثل هذه الحالة قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات دم أو بول إضافية أو فحص الموجات فوق الصوتية للبروستاتا أو فحص المثانة باستخدام تلسكوب مضاء (تنظير المثانة) أو خزعة إبرة من البروستاتا.
مدة استمرار التهاب البروستاتا
قد يستمر التهاب البروستاتا المزمن لأسابيع أو شهور قبل أن يتم تشخيصه، تستجيب بعض حالات التهاب البروستاتا المزمن للعلاج بسرعة، وتختفي الأعراض على مدار عدة أيام في حالات أخرى، قد تستمر الأعراض لأسابيع أو شهور أو قد تأتي وتختفي على مدى سنوات.
هل يمكن الوقاية من التهاب البروستاتا
لا يمكن منع التهاب البروستاتا المزمن.
علاج التهاب البروستاتا
- لسنوات عديدة كانت المضادات الحيوية هي الدعامة الأساسية لعلاج التهاب البروستاتا المزمن.
- تستخدم المضادات الحيوية مثل تريميثوبريم سلفا (باكتريم ، سيبترا) وسيبروفلوكساسين (سيبرو) وليفوفلوكساسين (ليفاكوين) في أغلب الأحيان لعلاج التهاب البروستات الجرثومي المزمن.
- نظرًا لصعوبة دخول المضادات الحيوية إلى غدة البروستاتا، يجب إعطاؤها بجرعات عالية لفترة طويلة غالبًا أربعة أسابيع أو أكثر.
- حتى إذا لم تظهر أي بكتيريا في البول فقد يظل طبيبك قلقًا من إصابتك بالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن، في هذه الحالة قد يصف لك جرعة من المضادات الحيوية.
- قد يشعر بعض الرجال بالراحة من هذا العلاج ومع ذلك، في كثير من الحالات لن تقضي المضادات الحيوية وحدها على المشكلة.
تتوفر مجموعة متنوعة من العلاجات البديلة لأولئك الرجال الذين لم تساعدهم المضادات الحيوية:
- يمكن وصف أدوية حاصرات ألفا مثل تامسولوسين (فلوماكس) أو تيرازوسين (هيترين)، لإرخاء العضلات التي تتحكم في المثانة.
- قد تخفف هذه الأعراض من الإلحاح أو التردد أو المراوغة، يمكن رؤية تأثيرات مماثلة مع الأدوية التي تقلص حجم البروستاتا، بما في ذلك فيناسترايد (بروسكار).
- قد تساعد مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات في تخفيف الألم وتشنجات العضلات.
- يشعر بعض الرجال بالراحة مع الحمامات الدافئة أو برامج الارتجاع البيولوجي المصممة لتقليل التوتر في عضلات الحوض.
- قد يقلل التخلص من الكافيين والكحول من تهيج المثانة والبروستاتا.
- يوصي بعض الأطباء بتقليل احتقان البروستاتا عن طريق القذف المتكرر أو بتدليك البروستاتا بانتظام.
- من المهم أن تضع في اعتبارك أن القليل من هذه العلاجات أثبتت فعاليتها.
- غالبًا ما يكون السبب الدقيق وراء ظهور أعراض لدى الرجل المصاب بالتهاب البروستاتا المزمن غير واضح وقد يكون هناك أكثر من عامل مساهم، قد لا ينجح علاج رجل واحد مع رجل آخر يعاني من أعراض مشابهة.
- يتحسن بعض الرجال من تلقاء أنفسهم أو مع العلاج الأول الذي تمت تجربته، سيستمر الآخرون في تجربة الأعراض على الرغم من مجموعة العلاجات المتنوعة.
متى تلجأ الي طبيبك
- صعوبة في التبول.
- ألم في الفخذ أو الخصيتين أو الظهر.
- ألم أثناء الجماع.
- رد فعل سلبي لمضاد حيوي أو دواء آخر يُعطى لعلاج التهاب البروستاتا.
قد يكون علاج التهاب البروستاتا المزمن شديد الصعوبة، لا يستجيب العديد من الرجال لدورة واحدة أو أكثر من المضادات الحيوية لفترات طويلة، نظرًا لأنه لا يُفهم الكثير عن التهاب البروستاتا غير الناجم عن العدوى، فقد يكون العثور على العلاج المناسب أمرًا صعبًا ومع ذلك، تتوفر العديد من العلاجات التي يحتمل أن تكون فعالة.
لا تثبط عزيمتك إذا لم تستجب الأعراض للعلاج الأول أو حتى الثاني، استمر في العمل مع طبيبك لمساعدتك في الحصول على الراحة.
لا يوجد دليل على أن التهاب البروستاتا المزمن يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
