عدم التحكم في البراز هو حالة تتمثل في فقدان القدرة على التحكم في حركة الأمعاء، مما يسبب تسرب البراز من المستقيم دون قصد. وهذه الحالة قد تكون محرجة ومزعجة، لكنها شائعة وقابلة للعلاج. وتتوقف طريقة العلاج على سبب المشكلة وشدتها.
أسباب عدم التحكم في البراز
عدم التحكم في البراز هو حالة تتمثل في تسرب البراز من المستقيم دون قصد، وقد يكون ناتجا عن أسباب مختلفة، مثل:
- تضرر الأعصاب أو العضلات المسؤولة عن التحكم في المستقيم والعاصرة الشرجية.
- الإسهال أو الإمساك المزمن.
- العمليات الجراحية التي تؤثر على المستقيم أو فتحة الشرج.
- تدلي المستقيم أو القيلة المستقيمية.
- عيوب خلقية أو أمراض وراثية.
علاج عدم التحكم في البراز يعتمد على سبب المشكلة وحالة المريض، وقد يشمل بعض الخطوات التالية:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالألياف والسوائل.
- تقوية عضلات الأمعاء من خلال بعض التمارين الرياضية.
- استخدام أدوية مضادة للإسهال أو ملينة، حسب حالة المريض.
- الاستعانة بالجراحات الطبية المتخصصة لعلاج هذه المشكلة.
- استخدام منتجات مناسبة خاصة بالسيطرة على مشكلة سلس البراز والتحكم بها، مثل الفوط المتخصصة بذلك.
- تقديم الدعم والتشجيع والتحفيز للمريض، وتجنب الانتقاد أو التهديد أو التخويف، والتعامل مع المشكلة بصبر وهدوء.
ما هي أعراض سلس البراز؟
أعراض سلس البراز قد تتنوع حسب الشخص والسبب. ومن الأعراض الشائعة ما يلي:
- تسرب البراز من المستقيم دون إنذار أو رغبة في التبرز.
- حاجة ملحة ومفاجئة للتبرز لكن لا يمكن الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب.
- عدم الشعور بالحاجة إلى التبرز أو عدم الشعور بالبراز في المستقيم.
- تسرب البراز أثناء إخراج الغازات أو السعال أو الضحك.
- تهيج أو حكة أو تقرحات في منطقة الشرج بسبب التلوث بالبراز.
- استخدام المناديل أو الفوط أو الملابس الداخلية لحماية الملابس من التسرب.
كيف يمكن تشخيص سلس البراز؟
تشخيص سلس البراز يتطلب استشارة الطبيب وإجراء فحص بدني وبعض الاختبارات المختبرية. ومن الخطوات التشخيصية الممكنة ما يلي:
- فحص المستقيم بالإصبع: يُدخل الطبيب إصبعًا مغطى بقفاز ومادة مزلقة إلى المستقيم لتقييم قوة عضلات المَصَرّة والتحقق من عدم وجود أي تشوهات في منطقة المستقيم أو تضرر في الأعصاب.
- فحص طرد البالون: يتم إدخال بالون صغير إلى المستقيم ويملأ بالماء. ثم يطلب منك عندها الذهاب إلى الحمام وطرد البالون. إذا استغرق الأمر أكثر من ثلاث دقائق لفعلها فأنت مصاب على الأغلب باضطراب التغوط.
- قياس الضغط الشرجي: يتم إدخال أنبوب ضيق مرن في الشرج والمستقيم لقياس قوة عضلات المَصَرّة والضغط داخل المستقيم.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: يتم استخدام جهاز يُسمى المحول لإرسال موجات صوتية عالية التردد إلى المستقيم والشرج لإنشاء صور تظهر هيكل وحجم عضلات المَصَرّة وأي تلف فيها.
هل يمكن الشفاء من سلس البراز؟
سلس البراز هو حالة تتميز بفقدان القدرة على التحكم في التبرز، مما يؤدي إلى تسرب البراز من المستقيم دون إنذار أو رغبة، تتضمن الأسباب المحتملة لسلس البراز:
- تلف العضلات أو الأعصاب المسؤولة عن عملية الإخراج
- الإمساك أو الإسهال
- البواسير أو التهاب المستقيم
- انخفاض مساحة التخزين بالمستقيم
الشفاء من سلس البراز يعتمد على سببه وشدته. قد يكون بعض الحالات قابلة للعلاج بالتغييرات في النظام الغذائي والأدوية والعلاج الطبيعي. قد تحتاج بعض الحالات إلى علاج جراحي لإصلاح أو استبدال العضلات أو الأعصاب المتضررة. إذا كان سلس البراز يؤثر على نوعية حياتك، فلا تتردد في استشارة طبيبك للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاجية مناسبة.
علاج عدم التحكم في البراز
فإن بعض طرق علاج عدم التحكم في البراز هي:
- استخدام أدوية مضادة للإسهال أو ملينات، حسب حالة المريض وبإشراف طبي.
- ممارسة تمارين تقوية عضلات الحوض، مثل تمارين كيجل (Kegel exercises)، التي تتضمن تشديد واسترخاء عضلات المهبل أو فتحة الشرج بشكل متكرر.
- استشارة معالج فيزيائي متخصص في علاج سلس البراز، والذي قد يستخدم تقنيات مثل التحفيز الكهربائي أو التغذية الراجعة (Biofeedback) لتحسين وظائف عضلات وأعصاب المستقيم.
- خضوع لإجراءات جراحية لتصحيح المشكلات التشريحية أو وظيفية التي تؤدي إلى سلس البراز، مثل فغر القولون أو زرع ج Colostomy
ما هي أفضل طريقة لمنع حدوث سلس البراز؟
لمنع حدوث سلس البراز، يمكنك اتباع بعض الإرشادات العامة، مثل:
- تناول نظام غذائي متوازن وغني بالألياف، والذي يساعد على تنظيم حركة الأمعاء وتجنب الإمساك أو الإسهال.
- شرب كميات كافية من الماء والسوائل الأخرى، والتي تساعد على ترطيب البراز وتسهيل مروره.
- ممارسة الرياضة بانتظام، والتي تحسن من صحة الجهاز الهضمي وتقوية عضلات الحوض.
- تجنب التدخين والكحول والكافيين والأطعمة المهيجة للأمعاء، مثل التوابل والدهون والمحليات الصناعية.
- محاولة التخفيف من التوتر والقلق، والتي قد تؤثر سلبًا على عملية الهضم والتحكم في البراز.
- مراجعة الطبيب بشكل دوري للكشف عن أي مشكلات صحية قد تسبب أو تزيد من سلس البراز، مثل داء السكري أو التصلب المتعدد أو التهابات المستقيم.
أدوية سلس البراز
بعض الأدوية قد تساعد في تحسين حالة سلس البراز، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، تتضمن الأدوية الممكنة ما يأتي:
- الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبيراميد (Imodium A-D) والأدوية التي تحتوي على ديفينوكسيلات والأتروبين (Lomotil).
- الملينات الكتلية مثل ميثيل السليولوز (Citrucel) والسيليوم (Metamucil)، إذا كان الإمساك المزمن هو سبب السلس.
كما يمكن استخدام بعض العلاجات الطبيعية أو الجراحية حسب حالة كل مريض.
قد يهمك أيضاً:
