يعد التبرز اللاإرادي عند الأطفال حالةً لا إراديةً ولا يفعلها الطفل عن قصد، تتمثّل بحدوث حركات غير طبيعية للأمعاء وتسريب كمية قليلة من البراز في الملابس الداخلية للطفل أو على نفسه، ويُصنّف التبرز اللاإرادي بأنّه اضطراب صحيّ فقط في حال تجاوز عمر الطفل 4 سنوات، فعادةً ما يكون حالًة طبيعيةً لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ذلك؛ إذ لا يستطيع الطفل تحت سن 4 سنوات التحكّم بأمعائه تمامًا.
أسباب خروج البراز لا إرادي عند الأطفال
إذا كان الطفل يعاني من التبرز اللا إرادي، فقد يكون هذا بسبب عدة أسباب، منها:
- احتباس البراز لفترة طويلة، وعدم الاستجابة لحاجة التغوط أثناء الانشغال الطويل في اللعب، خاصة إذا كانت هذه المشكلة مستمرة لفترة طويلة.
- اضطرابات في المعدة والأمعاء، مثل متلازمة القولون العصبي.
- اضطرابات نفسية، مثل التوتر والقلق.
اقرأ: صعوبة التبرز عند الأطفال بدون إمساك .. متى يكون خطير؟
ما هو علاج التبرز اللاإرادي عند الأطفال؟
علاج التبرز اللاارادي عند الاطفال يعتمد على سبب المشكلة وحالة الطفل. قد يكون التبرز اللاارادي ناتجا عن الإمساك، أو ضعف في عضلات المستقيم، أو مشاكل نفسية أو عصبية، أو تأخر في التطور. لذلك، من المهم استشارة طبيب الأطفال لتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب.
بشكل عام، قد يشمل العلاج بعض الخطوات التالية:
- تنظيف القولون من البراز المحشور بواسطة ملينات أو حقن شرجية أو غسيل معوي.
- تحفيز حركة الأمعاء الصحية بتنظيم نظام غذائي غني بالألياف والسوائل، وتدريب الطفل على الجلوس في المرحاض بانتظام ولفترة كافية.
- استخدام بعض الأدوية التي تساعد على تقوية عضلات المستقيم أو تقليل حساسية المثانة، مثل دواء ديكينشوتو أو تفرانيل، ولكن بعد موافقة الطبيب وبالجرعات المناسبة.
- استخدام بعض الأعشاب التي تساهم في علاج الإمساك أو تحسين عملية الهضم، مثل عشبة السنا أو الزنجبيل أو الشاي الأخضر ، ولكن بحذر وبعد استشارة الطبيب.
- تقديم الدعم والتشجيع والتحفيز للطفل، وتجنب الانتقاد أو التهديد أو التخويف، والتعامل مع المشكلة بصبر وهدوء.
- معالجة أي مشاكل نفسية أو عاطفية قد تؤثر على سلوك الطفل، مثل الغيرة أو التغيرات في حياة الأسرة أو المدرسة، وذلك بالحديث معه والاستماع إلى مشاعره وإشراكه في صنع القرارات.
التبرز اللاإرادي عند الأطفال في علم النفس
التبرز اللاإرادي عند الأطفال هو حالة تتمثل في تسرب البراز من المستقيم دون قصد، وقد يكون لها أسباب عضوية أو نفسية، أو كليهما. من الأسباب العضوية المحتملة:
- الإصابة بمرض هيرشسبرونغ (Hirschsprung disease)، وهو اضطراب خلقي مُسبِّب لفقدان النهايات العصبية في القناة الهضمية.
- القصور الذاتي للقولون، وهو حالة لا يتحرّك فيها البراز بصورة طبيعيّة في القولون.
- تلف الأعصاب في العضلة العاصرة الشرجية.
من الأسباب النفسية المحتملة:
- خوف الطفل من استخدام الحمام، أو انشغاله باللعب عن الدخول إلى الحمام.
- التوتر أو القلق أو الغيرة أو المشكلات العائلية التي تؤثر على حالة الطفل المزاجية والعاطفية.
- اضطرابات سلوكية تتمثل بصعوبة اتباع الأطفال للأوامر والقوانين.
- التغيير في روتين الحمام، كبدء عام دراسي جديد أو انتقال إلى منزل جديد.
علاج التبرز اللاإرادي عند الأطفال يتطلب معالجة كل سبب على حدة، وقد يشمل بعض التدابير التالية:
- فحص طبي لتشخيص وعلاج أي سبب عضوي.
- استخدام بعض المسهلات أو الملينات لتخفيف الإمساك، بعد استشارة الطبيب.
- اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على نسب كافية من الألياف والسوائل.
- تدريب وتشجيع وتحفيز الطفل على استخدام المرحاض بانتظام، وجعله يجلس لفترة كافية لإفراغ مثانته وأمعائه بشكل كامل.
- تقديم دعم نفسي وعاطفي للطفل، وتجنب التهديد أو التخويف أو التنمر أو التجاهل، والتعامل مع المشكلة بصبر وهدوء.
هل التبرز اللاإرادي يؤثر على صحة الطفل؟
نعم، التبرز اللاإرادي قد يؤثر على صحة الطفل بشكل سلبي، فقد يسبب له:
- التهابات أو تشققات أو تقرحات في الجلد حول فتحة الشرج بسبب التعرض المستمر للبراز.
- نقص في العناصر الغذائية أو الفيتامينات أو المعادن بسبب خروج البراز بشكل متكرر.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي، مثل الإمساك أو الإسهال أو التهاب الأمعاء.
- انخفاض في المناعة وزيادة خطر الإصابة بالعدوى.
كما قد يؤثر التبرز اللاإرادي على صحة الطفل النفسية والاجتماعية، فقد يسبب له:
- خجل أو حرج أو ذنب أو عدم رضا عن نفسه .
- انعزال أو اكتئاب أو قلق أو ضغط نفسي .
- تنمر أو استهزاء أو رفض من قبل الأقران أو المعلمين .
- صعوبات في التعلم أو التركيز أو المشاركة في الأنشطة المدرسية .
لذلك، من المهم معالجة هذه المشكلة بشكل فوري ومناسب، وتقديم الدعم والتفهم والتشجيع للطفل، والتعاون مع الطبيب والمدرسة لإيجاد حلول فعالة.
شاهد: دواء ملين للإمساك سريع المفعول حبوب وشراب وفوار من الصيدلية .. ملين فوري للإمساك دواء
هل هناك طرق للوقاية من التبرز اللاإرادي عند الأطفال؟
نعم، هناك بعض الطرق التي قد تساعد في الوقاية من التبرز اللاإرادي أو تخفيف شدته، ومنها:
- معالجة الإمساك المزمن بتناول الأطعمة الغنية بالألياف، وشرب كمية كافية من الماء، واستخدام الملينات أو المسهلات بعد استشارة الطبيب.
- تدريب الطفل على استخدام الحمام بانتظام، وتشجيعه على جلوس في المرحاض لفترة كافية لإفراغ أمعائه بالكامل.
- استخدام المناديل الرطبة أو الماء لتنظيف منطقة الشرج بعد التبرز، وتجنب استخدام الصابون أو المواد المهيجة.
- ارتداء ملابس داخلية قابلة للتصرف أو وسادات حماية لتجنب اتساخ الملابس أو الفراش.
- تقديم الدعم والتفهم للطفل، وعدم إحراجه أو عقابه بسبب حالته، والتحدث معه عن مشاعره ومخاوفه.
- طلب المساعدة من طبيبك أو المعالج النفسي إذا كان هناك سبب نفسي أو عاطفي وراء التبرز اللاإرادي مثل الضغط، أو الغيرة، أو الخوف، أو الانتقال إلى مكان جديد.
